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生理或心因性疼痛是临终期老人最为常见的临床症状之一,除了使用镇痛药,也有不少可缓解疼痛的方法。那么如何帮临终老人缓解疼痛?本期文章为大家详解:
一、疼痛的分级
世界卫生组织将疼痛分为以下4级:
0级(无痛):患者尚未感到任何疼痛。
1级(轻度疼痛):平卧时无疼痛,翻身咳嗽时有轻度疼痛,但可以忍受,睡眠不受影响。
2级(中度疼痛):静卧时痛,翻身、咳嗽时加剧而不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。
3级(重度疼痛):强迫体位,疼痛剧烈不能忍受,睡眠严重受干扰,几乎彻夜难眠,甚至有自主神经功能紊乱,需要用镇静药。
除了按照量表推断外,应结合患者本人实际感受推断疼痛等级。非药物镇痛方式可缓解2级以下的疼痛,2级以上疼痛需遵医嘱使用镇痛药。
二、镇痛方式
1、冷疗:通常在疼痛部位及其周围采用冰袋按摩,逐渐使局部变冷直到患者感到舒适,持续 10分钟左右;
2、热疗:通常在疼痛部位及其周围采用湿热敷、红外线等,持续 20~30分钟;
3、按摩:可以在全身或身体的某个部位进行按摩。按摩时鼓励患者平稳呼吸,并与患者进行沟通;单次按摩时间通常为1小时左右,包括推拿、身体移动和触摸。另外,患者的被动活动和主动活动也可以达到按摩的效果;
4、转移注意力:是指把注意力放在疼痛以外的刺激上。这种刺激可以是听觉的、触觉的、动觉的(即听、看、触、动);
5、音乐疗法:播放患者喜欢的音乐,让患者把注意力集中到音乐上,目光集中在某一固定的点或物体上,跟着音乐在脑海中想象;
6、想象疗法:启发患者将痛的感觉转化为压迫感、震动感和冷热感,或者用某种形状、颜色甚至声音来想象疼痛,然后逐渐减轻想象的强度,如将疼痛想象成一个明亮的红色气球,然后让它慢慢褪色、变暗;
7、松弛疗法:一开始,可以在躺着的时候使用松弛疗法,之后就可以在站着、走着甚至正在做其他事情的时候使用松弛疗法。具体步骤如下:①尽可能让自己感到舒适,可以闭上眼睛;②深吸气、屏气,然后慢慢呼气:3呼气的时候放松自己;③再吸气,慢慢呼气;正常吸,不要继续深呼吸:④睁开眼睛,平静地舒适地盯着房间里的某个地方。
以上便是关于缓解临终老人疼痛的非药物方法,若您需要为老人咨询安宁疗护服务/或有安宁疗护相关疑问,可24小时拨打摆渡人服务专线:400-8787-753,将由专业服务人员一对一在线解答,按老人情况提供更详细的安宁疗护建议。
曹老师
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