如何帮临终患者缓解发热？10种在家就能做的物理降温法，看这1篇就够了！

发热是生命终末期患者的常见临床症状之一，发热的病因很多，临床上分为感染性与非感染性两大类，以前者多见。那么如何帮临终患者缓解发热？本期文章为大家详解：

发热的类型

1.稽留热：稽留热是指体温恒定地维持在39℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范周不超过1℃。

2.间歇弛张热：间歇弛张热又称败血症热，体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围>2℃，但都在正常水平以上。

3.间歇热：间歇热是指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期(间歇期)可持续至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。

4.波状热：波状热是指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。

5.回归热：回归热是指体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。

6.不规则热：不规则热是指发热的体温曲线无一定规律。

常见物理降温法

1、温水擦浴法：采用温水擦浴，水温应略低于皮肤温度(32~34℃)使用温湿毛巾以按摩手法擦拭颈部、腋下、后背及腹股沟处，并要避开心前区、腹部。擦至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间可稍长，以助散热。四肢及背部各擦拭3~5分钟，擦浴时间约为20分钟。温水擦浴后要特别注意保暖，30分钟后复测老人体温，并做好记录。

2、酒精擦浴法：选用浓度为25%~30%乙醇液以离心方向擦拭四肢及背部。擦拭顺序为双侧上肢、颈下肩部、臀部、双侧下肢。每个肢体擦拭3分钟，全身擦浴时间不宜超过20分钟。禁擦拭心前区、腹部、后颈部及足心部位，以免引起不良反应。

3、冰袋降温法：冰袋具有重量轻、不易破裂、易操作等优点，可在颈部、腋下、肘窝及腹股沟等处放置，但前胸、腹部及耳廓部位禁用。用柔软薄毛巾包裹冰袋，避免直接接触皮肤，每次放置时间不超过 20分钟，在取下冰袋后30~60分钟后复测体温。

4、医用冰毯降温法：当终末期患者体温升到39.0℃以上时，其他降温效果差，条件允许可使用医用冰毯全身降温仪，降温效果稳定、安全、可靠，对于终末期老人易耐受，避免不良事件发生。

注意事项

1、对高热寒战或伴出汗者，一般不宜采用酒精擦浴，以免因寒战时皮肤毛细血管收缩加剧，从而妨碍体内热量的散发；

2、对高热无寒战又无出汗者避免因受凉并发肺炎。擦洗部位不能部一次裸露，擦浴过程中，由于皮肤冷却较快，可引起周围血管收缩及血流淤滞，必须按摩老人四肢及躯干，以促进血液循环加快散热；

3、一般不宜在胸腹部进行酒精擦浴，防止心律失、腹泻等不良反应；

4、采取降温措施30分钟后需要复测老人体温，测量前需停止物理降温半小时同时要密切观察老人的血压、脉搏、呼吸及神志变化；

5、对使用冰块降温者要经常更换部位，防止冻伤。腋下冰袋降温后腋温的测量不宜在50分钟内进行；

6、物理降温（头部冷敷外）与药物降温不宜同时进行。药物降温过程中，皮肤毛细血管扩张、出汗，通过汗液蒸发带走许多热量；物理降温是冷刺激，皮肤毛细血管收缩。

以上便是帮助临终老人缓解发热的各类方法，若您需要咨询安宁疗护服务/或有安宁疗护相关疑问，可24小时拨打摆渡人服务专线：400-8787-220，将由专业服务人员一对一在线解答，按老人情况提供更详细的安宁疗护建议。